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Épidémiologie : les chiffres clés du cancer en Polynésie

Les chiffres mondiaux

- La population mondiale en 2020 sur la Terre est évaluée à 7.6 milliards d’humains ; la population mondiale pourrait atteindre son pic en 2064, à 9.7 milliards d’individus, et entamer ensuite un déclin pour redescendre à 8.8 milliards de Terriens à la fin du siècle, du fait d’une baisse globale du nombre de naissances par femme, en rapport avec un meilleur accès aux moyens de contraception et avec un meilleur niveau d’éducation des filles, qui retarderait l’âge de la première naissance (scenarii-population-2017-2100) .

- Il y a eu 18 millions de nouveaux cas de cancers diagnostiqués dans le monde en 2018 (global-cancer-observatory-WHO

- Les 5 cancers les plus fréquents (plus d’un million de cas mondiaux) concernent le poumon (2.093 millions), le sein (2.088 millions), la prostate (1.276 millions), le colon (1.096 millions) et l’estomac (1.033 millions) (cancers-monde-2018- 2- sexes)

 

Les chiffres en Polynésie

- La population de la Polynésie (sources WHO 2019 + estimations 2020) tableau 1

- Il existe un accroissement régulier de la population en Polynésie. La population actuelle est estimée à 285 850 habitants.

Population
tableau epidemiologie.png

- Le solde naturel (différence entre le nombre de naissances et le nombre de décès enregistrés au cours d’une période) montre un accroissement entre 2012 et 2017 (nombre de naissances supérieur à celui des décès).

- L’excédent des naissances sur les décès est le seul moteur de la croissance démographique. Il diminue cependant du fait de la baisse de la fécondité. 

- Les départs de Polynésie sont plus importants que les arrivées et un jeune de 18 à 25 ans sur dix quitte le territoire. 

- Les personnes âgées sont désormais plus nombreuses et l’espérance de vie progresse d’un an entre 2012 et 2017, pour s’établir à 77 ans. 

Les méthodes d’analyse et de recueil des données du cancer en Polynésie

- l’analyse des patients en affection de longue durée: nombre de carnets de soins en affection longue durée (ALD) pour cancer ("carnet rouge") : 4124 en 2011, +7% par an

- pourcentage du cancer dans l'activité du CHPf

- utilisation des médicaments anti-cancéreux : 1 milliard XCP en 2011, +200% en 

- les certificats de décès

- le Registre du Cancer de Polynésie 

Les cas enregistrés au registre des cancers de Polynésie française concernent les tumeurs malignes primaires diagnostiquées chez toute personne résidant en Polynésie française. 


Les chiffres de morbimortalité toutes causes

 Les indicateurs 

- Le taux brut correspond au rapport du nombre de nouveaux cas ou de décès survenus, pendant une période donnée, sur la population totale moyenne de la Polynésie française (Pf). Ce taux est exprimé pour 100 000 habitants. 

- Le taux standardisé de morbidité et de mortalité (TSM) correspond au taux de morbidité/mortalité en Pf sur une période donnée, ajusté en fonction d’une distribution standard par âge de la population mondiale de référence (SEGI). Les taux standardisés sont exprimés pour 100 000 habitants. 

- L’indice de surmortalité masculine correspond au rapport du taux standardisé de mortalité masculin sur le taux standardisé de mortalité féminin 

- La mortalité prématurée correspond aux décès survenus avant l’âge de 65 ans 

La morbidité liée au cancer en Polynésie : incidence du cancer en Polynésie

les chiffres du Registre Polynésien du cancer (registre-cancer-polynesie-chiffres-2015)

 

- La population concernée est représentée par les personnes dont le lieu de résidence principal est la Polynésie française pendant plus de 6 mois par an. 

- Un nouveau cas est défini comme une tumeur solide maligne primitive ou une hémopathie maligne ; sont exclues du registre des cancers les tumeurs secondaires ou non invasives, les récidives et les carcinomes cutanés  de type basocellulaire et épidermoïde. 

 

- l’estimation actuelle de l’incidence des cancers est de 750 nouveaux cas en 2015, dont 57 cas d’hémopathie maligne

- Tableau : incidence des cancers en Polynésie 2009-2013, nombre, pourcentage, taux bruts et standardisés sur la population mondiale

Méthodes et données
La morbimortalité
Tabeau 3.png
Tableau 4.png
Morbidité / Incidence

La mortalité liée au cancer en Polynésie

Les décès toutes causes et par cancer chez la femme en Polynésie (statistiques deces Pf 2011-2015) : analyse des certificats de décès de la période 2011-2015, reportée en 2019

 

Taux Standardisé de mortalité (TSM) toutes causes périodes 2011-2015/2005-2010

Mortalité liée au cancer
Fig 3.png

- La majorité des causes de mortalité ont regressé dans la période 2011-2015. Les décès d’origine cardio-vasculaire ont cependant proportionnellement nettement plus régressé que ceux dus au cancer.

- TSM cancer chez la femme période 2011-2015 : 105.9 ==> 1ère cause de décès

 

Les décès toutes causes et par cancer chez l’homme en Polynésie

Fig 4.png

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2020, Oncopol, Tahiti, Polynésie française

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